Orthopodo - Das Massschuhkonzept
Individuelle Schuhe nach Mass nach dem Konzept Orthopodo
Unsere Mass-Schuhe werden auf ihre individuellen Bedürfnisse abgestimmt und angepasst und verfügen über einen hohen Tragkomfort.
Der orthopädische Mass-Schuh ist ein orthopädisches Hilfsmittel zur Rehabilitation und Versorgung pathologischer Zustände des Fusses. Er wird über einen individuell für den Patienten angefertigten Leisten hergestellt und ist gerade in Fällen, wo keine konfektionierten Schuhe getragen werden können eine grosse Unterstützung. Alle erforderlichen Konstruktionselemente werden in den Schuh eingearbeitet, bestimmte Bereiche können entlastet werden und der Druck verteilt sich gleichmässig auf den ganzen Fuss.
Massschuhe von Orthopodo vereinen orthopädische Präzisionsarbeit und modernstes Design. Dabei streben wir stets an, mit weniger Materialeinsatz mehr Funktionalität zu erzielen
Als Vertragslieferant sind wir berechtigt die jeweiligen Leistungen mit den Versicherungen abzurechnen.
Alltagsschuh bei Lisfrance-Amputation und Unterschenkel Prothese
Auf der linken Seite liegt eine Lisfrance Amputation vor und auf der Gegenseite wird eine Unterschenkel Prothese getragen. Dieser Schuh wurde links mit einer Arthrodesenkappe und einer Zungenversteifung versehen, um den Stumpf richtig zu halten und ruhig zu stellen. Der rechte Schuh hat eine Halbschuhkappe, nicht aber die gleiche Schafthöhe. Er ist für den alltäglichen Gebrauch gedacht und im alten Wanderschuh-Style, mit braunem Rindsleder und mit einer optischen Auffrischung durch eine Nubuk, welches den Schuh nicht so grob aussehen lässt.
Arbeitsschuhe bei Spina-Bifida
Ein Schreiner mit Spina-Bifida erhält durch den Schuh mehr Halt im Sprunggelenk und dadurch eine verbesserte Standsicherheit. Der Schuh ist mit Arthrodesenkappen und Vorderkappen aus Carbon versehen, als Schutz vor herunterfallenden Gegenständen. Die Sensibilität ist massiv beeinträchtigt, der Patient spürt in den Füssen nichts mehr und deshalb ist der Schuh mit Weichbettungen versehen, um den Druck auf den ganzen Fuss zu verteilen. Designmässig handelt es sich hier um ein Arbeitsschuh-Modell von Mammut, welches farblich abgeändert wurde.
Businessschuhe bei Beinlängendifferenz
In diesem Fall liegt eine Beinlängendifferenz von 4.5cm im Oberschenkel vor. Diese Gegegebenheit kann gut mit einem Halbschuh versorgt werden. Die Differenz wurde in den Schuh eingebaut, so dass diese optisch nicht auffällt und die Absätze beide gleich hoch sein können. Aufgrund der Bürotätigkeit des Patienten wurde ein elegantes Modell ausgewählt.
Schuh im Allstar-Design bei Lepra-Erkrankung
Aufgrund der Hautbeschaffenheit eines Leprapatienten wurde hier ein spezielles Futter gewählt, welches sehr weich ist und die Bakterien nicht aufnehmen kann. Der Patient wurde nur links mit Schuhen versorgt, da er auf der rechten Seite eine Unterschenkelorthese trägt. Der Schuh ist 25cm hoch, um dem USG und OSG guten Halt zu geben. Ausserdem ist er mit Arthrodesenkappen versorgt, um den Halt zu optimieren. Das Design wurde auf Wunsch des Kunden im Allstar-Style gewählt.
Alltagsschuh bei Vorfussamputation
In diesem Fall lag aufgrund einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (PAVK) eine Vorfussamputation auf der rechten Seite vor. Der Schuh wurde auf der rechts mit einer Arthodesenkappe zur Stabilisierung des USG und OSG versehen. Um den Einstieg zu erleichtern ist hinten an der Ferse ein Reisverschluss angebracht worden, welcher vom Patienten einfach geöffnet und verschlossen werden kann, um in den Schuh leichter einsteigen zu können. Trotz Amputation konnte der Schuh beidseitig gleich hoch gemacht werden, so dass es optisch ansprechend aussieht.
Eleganter Schuh bei Diabetischem Fusssyndrom
Dieser Massschuhe wurde aufgrund eines Diabetischen Fusssyndroms erstellt. Er enthält sehr weiches Futtermaterial im Vorfussbereich und genügend Platz für die Zehen, um dem Fuss den nötigen Schutz und Komfort zu verleihen. Durch den Ulcus an jeweils beiden Füssen am Grosszehen und dem Sauce-Zehen, wurde die Bettung dementsprechend angepasst. Der Schuh soll in einem sportlich eleganten Design erscheinen und den Nutzen eines legeren Freizeitschuhs erfüllen.
Massschuh bei Chopart-Amputation
Aufgrund eines Diabetischen Fusssyndroms liegt in diesem Fall eine Chopart-Amputation vor. Durch den unsicheren und altersbedingt schleppenden Gang wurde darauf verzichtet, den Schuh optisch zu verlängern, da dies unter solchen Umständen eine Stolpergefahr birgt. Der Schuh ist mit Arthrodesenkappen versehen, um dem unteren und oberen Sprunggelenk mehr halt zu verleihen. Weiter wurden Klettverschlüsse gewählt, um das An- und Abziehen zu erleichtern. Optisch ist der Schuh mit hellbraunem Leder in einem eleganten Design gewählt.
Sandalen für Spitzfuss
Diese Sandale wurde für einen Patienten im Rollstuhl gefertigt, welcher auf der linken Seite einen Spitzfuss vorweist. Das bedeutet, dass er beim Barfussstand mit der Ferse keinen Bodenkontakt hat. Für den optimalen Halt wurde eine hohe Hinterkappe gewählt. Um die Schuhe optisch möglichst identisch erscheinen zu lassen, wurde auf der rechten Seite ein Ausgleich eingebaut. Zudem wurde eine Weichbettung gewählt, da der Patient Hühneraugen an der Fusssohle hat.
Vereinfachter Verschluss bei Hemiparese
Durch die einseitige Einschränkung einer leichten Hemiparese des Patienten, wurde an diesem Schuh ein einhändiges Verschlusssystem namens BOA eingebaut. Der Nylonfaden des Schliessmechanismus kann mittels einem Drehknopf betätigt werden. Dieses System vereinfacht das An- und Ausziehen des Schuhs für Personen mit Lähmungen oder Handumputationen beträchtlich.
Patrick Ruckstuhl
Orthopädie-Techniker
Orthopädie-Schuhtechniker/OSM
Jede erste Versorgung benötigt eine ärztliche Verordnung. Der Facharzt wird sich mit dem Orthopädie-Schuhtechniker absprechen. Im Vordergrund stehen individuelle Beratung und Aufklärung des Patienten. Voraussetzung für den Erfolg ist eine vertrauensvolle Zusammenarbeit von Arzt, Orthopädie-Schuhtechniker und Patient.
Eugen Schwarz
Orthopädie-Techniker
Orthopädie-Schuhtechniker/OSM
Die Indikation richtet sich nach dem Befund, der Beurteilung und dem therapeutischen Ziel. Orthopädische Mass-Schuhe sind indiziert, wenn dem Patienten nicht mehr mit einfacheren Massnahmen wie orthopädischen Serienschuhen oder Einlagen und orthopädischen Schuhzurichtungen befriedigend geholfen werden kann.
Formabweichungen:
- Disproportion
- ungleiche Fussgrösse
- Schwellung
- Skelettveränderung
- starke Formabweichung
Fussdeformationen:
- Fussdeformität
- Skelettveränderungen
- Missbildungen
- Teilamputationen
Funktionsstörungen:
- Bewegungseinschränkungen
- Fehlstellungen
- Gelenkveränderungen
- Gelenkentzündungen
- muskuläre Insuffizienzen
- Lähmungen, Neuropathien
Beinverkürzungen:
-
Beinlängendifferenzen,
die 25 mm übersteigen.
Orthesenversorgung:
-
Bedarf an grossem Volumen, ergänzende funktionelle Massnahmen durch Orthesenversorgung
Die Schuhe werden normalerweise als Paar angefertigt. Für die beidseitige Versorgung erfolgt bei rechts zu links abweichendem Krankheitsbild, Schwierigkeitsgrad oder Einzelmassnahme eine differenzierte Einstufung.
Thomas Falter
Orthopädie-Schuhtechniker/OSM
Die Anfertigung eines orthopädischen Mass-Schuhs ist sehr aufwändig. Der Plan der vielen einzelnen, technisch sinnvollen Massnahmen, die in den orthopädischen Mass-Schuh integriert werden, soll beim Studium des ärztlichen Befunds und der Verordnung bereits bei der Beurteilung des Fusses durch den Orthopädie-Schuhtechniker reifen.
Gipsmodell/ Leisten
Als Modell, über das der orthopädische Mass-Schuh oder der Innenschuh gearbeitet wird, muss ein individuell geformter Leisten angefertigt werden. Er bleibt als Modell und Werkstück beim Orthopädie-Schuhtechniker, der ihn, dem Tragergebnis entsprechend, laufend verbessert. Bei einfacheren Fällen genügt die Chaussierung eines Holzleistens. Bei schwierigeren Füssen erfolgt die Massabnahme am Fuss durch ein Gipsmodell oder mit synthetischem Abformmaterial. Das bearbeitete Negativ wird mit Hartschaum oder Leistengiessmasse ausgegossen. Der entstandene Giessleisten, noch im Rohbau, wird sodann den orthopädischen und schuhtechnischen Erfordernissen entsprechend nachbearbeitet.
Folienprobe
Über den modellierten Leisten wird vorerst eine Probebettung aufgebaut und mit den vorgesehenen orthopädietechnischen Massnahmen ergänzt. Eine erste Anprobe erfolgt mit Probeschuhen aus Klarsichtfolie, die thermoplastisch im Tiefziehverfahren über den Massleisten geformt werden. Mit dem durchsichtigen Folien-Probeschuh ist am nackten Fuss der sorgfältig bearbeitete Leisten in Bezug auf Übereinstimmung der Modellierung, der Fussbettung, der geplanten Entlastung und der ausgewogenen Statik zu überprüfen. Die Beurteilung einer sofortigen Kondenswasserbildung und der Hautverfärbung ergeben Anhaltspunkte für eine optimale Nachbearbeitung der Leisten.
Gehprobe
Ein Probeschuh mit Lederschaft dient der funktionellen und dynamischen Überprüfung der getroffenen orthopädieschuhtechnischen Massnahmen wie Bettung, Einbauelemente, Stabilisierung, Beinlängenausgleich, Abrollung, sowie allen wünschenswerten und aus der Erfahrung gewachsenen Modifikationen. Der Patient darf, bzw. sollte nun seine Eindrücke schildern, sein Gefühl beschreiben, seine Wünsche äussern.
weiterführende Themen:
